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老年科普|抓住急性心肌梗死的黄金抢救时间

发布时间:2019-11-20 14:58:25 人气:1683

本文来源于中日医院保健五科微信公众号中日老年电子站

首先,让我们分享一条新闻-

陈先生在去医院的路上突然晕倒了。社区卫生服务中心的医务人员及时赶到进行急救。住院观察后,他被怀疑患有急性心肌梗死。他通过“医疗联合”、“平台”和“绿色通道”及时被转移到三级甲等医院。手术40分钟后,陈先生成功地从危险中获救。

通过这个消息,我们可以看到突发性心肌梗塞是非常危险的。

什么是心肌梗塞?心肌梗塞的症状是什么?

如果家里或路上突然发生心肌梗塞怎么办?

现在,让我们谈谈关于心肌梗塞的知识。

什么是心肌梗塞

心肌梗死是指心肌缺血性坏死。主要原因是由于冠状动脉对心肌的供血突然急剧减少或中断而引起的心肌坏死,导致相应心肌严重而持久的缺血。因此,心肌梗死的原因不在于心肌,而在于冠状动脉。

根据第三版“心肌梗塞的全球定义”

心肌梗死分为以下5种类型

1例自发性心肌梗死

继发于心肌氧供应失衡的心肌梗死

突然心脏死

4a心肌梗死的经皮冠状动脉介入治疗

4b支架血栓形成引起的心肌梗死

5外科冠状动脉旁路移植术相关心肌梗死

心肌梗塞的症状是什么?

1 .突然剧烈胸痛或胸闷,或疼痛超过15分钟

心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等

3不明原因的胸背痛、肩、颈、臂疼痛

疼痛通常以今天的疼痛、明天的疼痛或今天的疼痛、明天的疼痛、疼痛转移现象为特征,必须引起重视,及时就医

胃痛

如果出现胃痛,平时上腹部没有不适的病人应该保持高度警惕。冠心病、心绞痛或急性心肌梗死有时会出现胃部灼热感。

牙痛

短暂的牙痛通常持续3分钟,1周内复发。

6焦虑和失眠

不合理的焦虑和突然失眠通常表现为半夜毫无预警地醒来、窒息感、无法躺下或出现无法解释的恐惧。

心跳加快了

休息后疲劳和头晕无法缓解。

当你或你的家人有上述症状时,小心不要忽视它们。

如果心肌梗死的症状发生在家中,如何给予及时有效的急救?

1立即拨打120,并尽快联系医院和急救站

如果心脏骤停,立即进行胸部按压和人工呼吸,直到医生到来。

急性心肌梗死的抢救,心肺复苏非常重要。

现在让我们回顾一下

心脏骤停后的心肺复苏

(心肺复苏术)

1现场评估

把病人转移到一个安全且容易营救的地方,注意!病人应该平躺在坚硬坚实的地面上,避免软床、沙发和倾斜的地面。

判断呼吸和心跳

拍拍你的肩膀,叫你的耳朵旁边,触摸颈动脉来判断心跳(颈动脉在喉结外2厘米)。同时,用你的眼睛看着胸部,默默地说1001,1002,1003...1007在你心中。这时,如果你仍然没有呼吸心跳,打开应急系统。

3解开衣领和裤子

4外部胸部压迫

选择乳头线和胸骨中线的交点,将一只手的手掌根部压在乳头线上,另一只手压在胸骨中线上,手臂向前倾斜,与获救者成垂直角度,用上身力量向下压

按压频率:100-120次/分钟

深度:5厘米

5.打开气道

抬起下巴,去除口腔分泌物,用手掌的小指抵住救援者的前额,轻轻捏住救援者的鼻子以防漏气,深呼吸,完全吹进嘴里,一次吹1-2秒钟,压两次30次。

持续2分钟的有效心肺复苏

心脏按压:人工呼吸=30:2,共使用5个周期。

判断恢复是否有效

(1)观察颈动脉搏动。有效时,每次按压后可触摸一次脉动。如果按压停止后脉动停止,则表明按压应该继续。如果停止按压后脉搏继续存在,则表明患者的自主心跳已经恢复,外部心脏按压可以停止。

(2)如果没有自发呼吸,应继续人工呼吸,或者如果自发呼吸非常微弱,应坚持人工呼吸。

(3)当复苏有效时,病人可以看到眼球运动、红唇和甲床,甚至活动的脚。当观察瞳孔时,它可以由大变小并反射光线。

突发心肌梗死非常危险,我们必须争分夺秒,抓住黄金救援时间!

(评论家郑晓云)

(编辑贾静)

作者简介

作者:戴亚丽(Dai Yali),中日医院卫生部五个科室的护士,目前从事老年人慢性病和危重病的管理。

审稿人:郑晓云,主任医师,中日医院卫生厅五科(乙栋)副主任,硕士生导师。他也是中国医师协会老年医师分会第一委员会委员和中国老年健康医学研究协会抗衰老研究分会委员。擅长老年高血压、高血脂、复杂心律失常、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的诊断和治疗,以及老年共病的综合诊断和治疗。他在复杂心脏病和老年心功能的超声诊断方面有丰富的经验。

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